“今天打完针就可以出院了。血压、血糖、心率回家也要监测，保持大便通畅，咳嗽、打喷嚏要压住伤口。另外，五花肉和水晶饼不许吃了！”7月5日上午，吕氏贵宾会心内一科病区，科主任梁燕华、主管医师焦海娟一行查房后，对即将出院的方师傅仔细叮嘱道。

“谢谢你们！让我获得了第二次生命！” 看着眼前一张张亲切的面容，方师傅由衷感慨道。

方师傅的自信与惊悸

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“老方，我听说你以前单位有个同事突发疾病走了。”端午假期，一向自觉体健的方师傅听到爱人的闲聊时，莫名有些惊悸和心慌。

自打退休后，虽然每年单位都会组织体检，但作为乒乓球运动健将的他因坚信自己体健，连续7年未参加体检。只是夜间休息时，他自数心律有早搏现象，含服丹参滴丸后可迅速缓解，故并未引发重视，依然我行我素，吃着最爱的五花肉和水晶饼。若说还有什么不适，就是从半年前开始常感口干，他一直认为这是自己吃饭口味重造成的。

回顾自己这些年的身体变化，方师傅越想越后怕，并出现了心悸胸闷症状。6月26日上午，由于爱人不在家，他在朋友陪同下主动走进吕氏贵宾会心内一科门诊就诊，并以“冠心病伴室性早搏”收治入院。

检查发现巨大腹主动脉瘤

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入院后，为了判断冠状动脉硬化程度，主管医生焦海娟为方师傅行常规胸部CT扫描。“铃铃铃.....”当一阵急促的电话铃声打破病室的宁静，焦海娟的心随着电话那头CT室宋洁老师不由自主提高的声调而揪了起来：“方师傅检查发现有巨大腹主动脉瘤，最大径已达5.9cm，需要进一步做加强扫描。现在需赶紧安排人来接他回病房，绝对卧床休息制动。” 

迅速向梁主任汇报后，以梁主任、焦海娟为首的一行人小步快跑推着推车将方师傅安全搬运回病房，绝对卧床休息制动后，严格进行心电监护。中午一点，放射科派精兵强将加班为方师傅进行加强扫描，CTA诊查结果: 提示腹主动脉瘤，可见大小约5.4cmx8.3cm。

实施医院首例巨大腹主动脉瘤

覆膜支架植入术：

化险为夷  畅通血流

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瘤体巨大，随时都有破裂的可能，需紧急行手术治疗。梁燕华团队围绕方师傅的病情展开手术方案及预案的紧急讨论后，以科学合理、安全严谨为前提确定了最终的手术方案。此时，由于患者家人未在身旁，无法签字，只得在病房对方师傅进行血压、心率的严格调控，使血压和心率分别控制在130-110/70-80mmHg和 60次/分的静息状态，药物控制血糖水平在正常范围以内。

第二天上午，方师傅爱人接到电话紧急返宝，到达医院后签署了手术同意书。当天下午，医院首例巨大腹主动脉瘤覆膜支架植入术紧急进行。

手术视野下的腹主动瘤瘤体位于髂总动脉上方，由于瘤体的长期压迫，右髂内动脉堵塞已达99%。患者的实际情况与CT检查结果基本一致。

由于瘤体距离两侧髂总动脉仅有1.5cm，梁燕华团队选用了“裙型”的组合支架：即一主二辅三个支架，既能将带有人造血管的主支架通过导管释放于腹主动脉，封闭动脉瘤近远端颈部使动脉瘤壁与动脉循环隔离，又通过两个小支架疏通左右髂总动脉，从而达到防止动脉瘤破裂，又能保持管腔通畅的目的。

选用支架及置入情况手画示意图

手术持续90分钟，顺利完成。术后患者安返病房，血压、心率等平稳，无不适症。

有了梁主任团队的全心守护

才有了我的第二次生命

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“现在想想，还真是后怕，算是捡了一条命。”精神状况良好的方师傅回想这次颇为惊险的就医过程，仍心有余悸。

尤其让他感动的是，以梁主任、焦海娟为首的心内一团队在术后对他全身心的守护。“我很幸运遇到了这样的医疗团队。我的身边从来没有缺过人，梁主任和焦大夫更是天天来看我。尤其是梁主任，工作那么忙，中午1点吃饭、晚上九十点下班是每天的常态，但还是会每天来看我两三遍。”术后第三天，方师傅遵医嘱下床活动，自我感觉良好。

”这次住个院，不仅为我排了‘雷’，还及时发现了高血压和糖尿病，及时用药控制在了正常范围。我也想给其他病友一个忠告：一定要相信科学，早检查，早发现，早治疗。”